這是來自南京衛(wèi)生部門的統(tǒng)計數(shù)字:1987年,產(chǎn)婦的剖腹產(chǎn)率僅為7.7%,到1996年時已上升到20.2%,2002年以后每年都以2%左右的幅度快速上升,2007年達(dá)到40.3%,2009年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)還未出來,但專家估計肯定要超過40%。 , v3 k8 n g% L+ J2 s1 S0 Y
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: O% ^8 U6 j) @ 據(jù)了解,孕婦剖腹產(chǎn)率年年升高,不僅僅在南京一地,全省普遍存在這種現(xiàn)象。如,揚(yáng)州市2009年的剖腹產(chǎn)率達(dá)到68.7%,2008年也在68.5%左右。而世界衛(wèi)生組織日前在一份調(diào)查報告中指出,中國近半產(chǎn)婦都選擇剖腹產(chǎn)下嬰兒,剖腹產(chǎn)率為全球第一。4 k* Y% U( j$ a' K0 x1 F4 o
# n* h& i8 `7 N: T7 m 據(jù)了解,剖宮產(chǎn)率居高不下,最主要原因是孕婦怕疼,擔(dān)心自然分娩會影響身材等;其次是許多孕婦不符合自然順產(chǎn)指征,如高齡產(chǎn)婦、孕婦有基礎(chǔ)性疾病、孕婦骨盆明顯狹小或者有畸形等等,不得不進(jìn)行剖宮產(chǎn);還有少部分農(nóng)村孕婦迷信,認(rèn)為剖腹產(chǎn)能為孩子選個“良辰吉日”。
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; ^; s; r- N/ N& w: c9 T+ ? 此外,據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,一些不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生誘導(dǎo)孕婦剖腹產(chǎn),原因是“利”字作怪:醫(yī)院剖腹產(chǎn)的費(fèi)用在6000—1萬元之間,而自然順產(chǎn)的費(fèi)用只有1500—3000元。+ s# H) s9 w; k2 z1 r% E
8 r$ Z6 Z% O. @. V5 U$ P5 x% P “現(xiàn)在孕婦生個孩子八九斤重非常正常,我們接生過最重的一個巨大兒接近13斤?!蹦暇┦袐D幼保健院產(chǎn)科主任劉曉梅告訴記者,孕婦孕期營養(yǎng)太好,又缺少鍛煉,寶寶很容易成長為超過8斤甚至9斤的巨大兒。產(chǎn)前都要對孕婦的宮內(nèi)胎兒進(jìn)行體重估計,超過4公斤,就屬于巨大兒,孕婦很難自己生下來,不得不采取剖宮產(chǎn)。近5年來,該院新生兒中巨大兒出生比例一直在9%左右,每年約有700個巨大兒降生。
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# B/ l/ n7 b( u- A5 X# y 南京鼓樓醫(yī)院產(chǎn)科主任胡婭莉指出,“盡管剖腹產(chǎn)手術(shù)中是無痛的,但是遠(yuǎn)期并發(fā)癥卻很嚴(yán)重,會引發(fā)盆腔粘連等,如再次懷孕,可能出現(xiàn)疤痕妊娠,這種情況下打胎極易大出血,甚至出現(xiàn)子宮穿孔,摘除子宮的情況也有。另外,剖宮產(chǎn)恢復(fù)也比自然分娩慢。而對嬰兒來說,由于沒經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,更易誘發(fā)新兒肺炎,免疫力也會有所降低?!?br />
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南京中大醫(yī)院兒科兩年前對南京地區(qū)2486名6歲至11歲的學(xué)齡兒童進(jìn)行過調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),34.9%的學(xué)齡兒童存在不同程度的感覺統(tǒng)合失調(diào)癥。該院兒科專家唐洪麗教授說:“感覺統(tǒng)合失調(diào)癥的孩子,主要表現(xiàn)為注意力不集中、課堂上好動、動作協(xié)調(diào)力差、組織能力差等。這些行為需要及時矯正,否則對孩子的影響非常深遠(yuǎn)。”而在多動癥兒童中,剖腹產(chǎn)的孩子占到了七八成。
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《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)評審標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定:嚴(yán)格掌握孕婦剖腹產(chǎn)指征,剖宮產(chǎn)率≤25%。然而,“在孕婦有意愿、醫(yī)院有趨利性的前提下,一紙公文很難約束得住居高不下的剖腹產(chǎn)率?!蹦暇┦行l(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為,國家應(yīng)出臺更為嚴(yán)格的考核體系,加大對醫(yī)院剖腹產(chǎn)居高不下的處罰力度,更重要的是在育齡婦女中宣傳剖腹產(chǎn)的危害,讓更多的孕婦自覺自愿不去實(shí)施剖腹產(chǎn),這才是治本之舉。! T* {! H) k. i/ i7 M' X
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